肥胖，是现代社会困扰诸多人的问题，这不仅仅是出于对身材的追求，更应该引起重视的是肥胖带来的危害。从医学方面看，肥胖是许多疾病的诱发原因。

食欲不加控制，她吃成了“大胃王”

近日，上海宏康医院外科收治了一名37岁患者刘女士，她因肥胖开始节食减肥，结果食欲大增，几乎每天都处于饥饿状态不停地在吃。2个月下来体重反而增加了15kg，越减越肥。她自己回忆：“一顿饭要吃60多个水饺，总感觉吃不够。”入院时，患者血脂已明显偏高，160cm的身高体重竟达140多斤，特别夸张的是腹围足有97cm，被诊断为“肥胖症”而且腹部特别大。

外科主任熊斌教授表示，肥胖不仅是外形上的改变，如果饮食不加控制，也可能成为医学意义上的病症。尤其是腹型肥胖，腹部脂肪积累、血脂增高、血流缓慢、血管硬化、血栓形成，是心梗、脑梗、胰腺炎、糖尿病、胃肠癌肿、脂肪肝至肝硬化等一系列疾病的基础。

外科“缩胃减重”手术是怎么回事？

“在来医院前，我的生活已经一团糟糕，每天都是没有任何希望的循环”刘女士说，由于之前过度节食减肥，长期的碳水脂肪摄入缺乏，导致了身体的报复性饮食。难以控制的大食量让她无法入眠，白天经常处于饥饿状态，下午吃得特别多，到了晚上肠胃不适睡不着。不吃的话又饿得辗转难眠。

肥胖令刘女士苦不堪言，她强烈要求做外科“缩胃减肥”手术。上海宏康医院外科团队对患者进行了一系列术前评估。像刘女士的情况，过度的饮食严重加大了肠胃的负担，晚上无法入眠，已经对生活造成了非常大的影响，就需要及时进行手术干预。近日，医生在腹腔镜下为患者实施了“缩胃减重”手术。

据了解，这种手术的全称叫做“腹腔镜下袖状胃切除术”，可以通过腹壁上几个小孔在腹腔镜的帮助下，对胃体进行重塑和改建。通过缩小胃容量，来限制摄入、减少吸收、减轻饥饿感，从而调整内分泌、改善营养代谢，进而改善肥胖症，肥胖合并高血糖、高血压、高尿酸、高血脂、睡眠呼吸暂停、脂肪肝、胰腺炎等一系列基础性疾病。更值得关注的是，减重手术对Ⅱ型糖尿病患者有更好的作用，可以让更多的患者摆脱饭前吃药和打针的痛苦。

术后才五天，刘女士的腹围从96cm降至了82cm。据了解，康复出院后在医生的指导下再加上合理的饮食锻炼，刘女士还会更苗条，腹围也会再降低。“减肥千万不能盲目节食，这次的经历，也让我明白了健康合理饮食的意义。”两个月体重暴涨让刘女士心有余悸，她对医护团队深表谢意，并表示会配合医生积极恢复，回去上班以后也会向身边的朋友倡导健康的生活方式。

上海宏康医院外科熊斌主任

教授、硕士生导师

原南昌大学第三附属医院大外科主任，曾担任过胃肠、结直肠、肛肠外科、疝与腹壁外科主任，从事外科临床工作30余年。

擅长：腹腔镜胃肠肿瘤、减重手术、微创疝手术、微创胆总管取石、保胆取石、甲状腺乳腺手术、复杂的肛肠手术等。

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