一项首次证明远程医疗特别有效的研究得出结论，常见的远程医疗问题经不起推敲。该研究是罗切斯特大学医学中心(URMC)的研究人员最近发表在NEJM Catalyst上的两项远程医疗研究之一。第二项研究表明，URMC通过包括远程医疗在内的混合模式向养老院提供心理健康服务的努力是成功的。

"对于病人来说，信息是明确的，令人放心的。远程医疗是接受多种医疗保健的一种有效和高效的方式，"第一篇论文《打破关于远程医疗平等影响的神话》的主要作者、UR健康实验室的数据和分析主任Kathleen Fear博士说。"特别是对于那些有交通困难的人来说，这是一项真正填补空白的服务--而且，至关重要的是，它不会影响病人接受的护理质量。"

COVID-19导致全美各地的医疗服务提供者迅速扩大其远程医疗服务。Fear和她的合著者使用部分由COVID-19大流行产生的数据研究了常见的三个与远程医疗有关的问题：

它将减少那些可能无法获得数字服务的最脆弱的病人获得护理的机会，

以与传统服务相同的费率报销远程医疗服务将鼓励远程医疗的过度使用。

远程医疗不是提供护理的有效方式。

Fear说："我们真正深入研究了数据，它推翻了所有这三种担忧，这真的相当令人激动。最脆弱的病人不仅没有被遗忘--他们是参与远程医疗服务最多的人，也是受益最多的人。我们没有看到更差的结果或增加的费用，或需要更多的亲自随访的病人。我们也没有发现过度使用的证据。这是良好的护理，而且是对弱势人群的公平护理。"

据高级作者、URMC首席数字健康官Michael Hasselberg博士称，这篇论文首次提供了全面的数据，消除了阻碍远程医疗广泛使用的三个迷思。URMC的研究人员处于一个独特的位置来进行这项研究，因为整个卫生系统有超过3000名远程医疗提供者在工作，而且UR健康实验室有能力分析他们工作产生的数据。

研究人员将2020年7月至12月的数据与2019年7月至12月的大流行前数据进行了比较，将2021年1月至6月的数据作为后续时期。他们的分析包括对病人的人口统计学、结果、供应商的使用、完成的访问等的审查。

"对于我们的提供者来说，关于远程医疗的一个主要担忧一直是，'如果我不能和病人一起坐在房间里，我可能会错过什么?'"Fear说。"但是我们根本没有发现任何负面结果的增加。这并不意味着远程医疗将取代面对面的护理，但很明显，它可以帮助人们更持续、更舒适地获得护理，它为传统护理提供了一个非常有效的补充。"

第二项NEJM催化剂研究考察了URMC医生开发的一个项目，通过远程医疗、现场访问和员工教育的结合，将精神病和心理治疗资源带给养老院的病人。研究人员得出结论，该计划改善了获得护理的机会，并减少了需要抗精神病药物治疗的居民数量。

精神病学助理教授、该研究的主要作者亚当-西姆宁(Adam Simning)博士说："通过我们在URMC组建的一个小团队，我们已经能够有一个巨大的覆盖面，将护理扩展到该州部分地区的病人，那里的高质量心理健康服务充其量是稀缺的。当全国的养老院人手严重不足，而院民对心理健康服务的需求不断增加时，我们已经有效地重新设计了向我们合作的50多家养老院提供心理健康服务的方式。"

Hasselberg也是疗养院研究的资深作者，他相信这两篇论文将在医疗界引起共鸣，鼓励付款人和政策制定者继续并扩大大流行时代的政策，使远程医疗服务的增长成为可能："希望我们在这里学到的东西能够帮助国家的其他地区，随着远程医疗变得越来越突出，帮助塑造医疗保健的未来。"

undefined