本文首发于微信公众号“李大大饼”
这两天,关于新冠药物的争议,又炸了。
生产连花清瘟胶囊的以岭药业,也炸了个板,开盘直接封死给你看。
其实连花清瘟这个药,在新冠刚开始的时候,就一直有一定比例的配发,为什么舆论的爆炸,发生在 2 年后的现在?
这一次争端,是从人民网石家庄 4 月 6 日的一篇报道开始的。
这篇报道提到两个比较重要的点:
“ 总体来看,与未给予中药( 连花清瘟胶囊 )干预的患者相比,服用该药的患者症状恢复时间更短。”
“作为中医药治疗新冠肺炎筛选出的有效药物,最新实验证实,连花清瘟对新冠病毒奥密克戎变异株的增殖具有显著的抑制作用,对新冠病毒奥密克戎变异株感染诱导的细胞病变具有明显的抑制作用,达到抗新冠病毒的作用,已广泛用于国内外疫情防控。 ”
中药在中国本身就是一个争议很大的问题,有争议,那舆论就一定会有来有回。
随后,马督工的 “ 睡前消息 ” 开炮了,指出上面那篇文章里,其实是两件事儿,世卫组织认可了对中药治疗新冠的研究,但并没有 “ 世卫组织认可连花清瘟胶囊 ” 的意思。
我根据马督工指出的问题仔细研究了一下,的确,其实最开始的人民网的报道有些问题:“ 世卫组织认可中医药治疗新冠疗效 ” 和 “ 连花清瘟防治获得可靠依据 ” 是没有因果关系的。
他更像是一个并列关系,先说世卫组织认可中药治疗新冠的研究,再说了一堆连花清瘟防治获得可靠依据。
作为中文报道,这篇文章没有明面上说因果关系,但是作为中文阅读者,你似乎很容易产生 “ 有因果关系 ” 这样的阅读联想。
再加上各种各样不知道哪冒出来的自媒体狂嗑流量断章取义添油加醋的后续 “ 报道 ”,连花清瘟被抬成了某种既能预防又能治疗的 “ 神药 ”。
再之后,王思聪在微博提出 “ 严查以岭药业 ”。
由于王思聪在互联网上有颇大影响力,这个话题获得了进一步的发酵。
让舆情更加爆发的,个人认为是雷斯林在自己公众号上的一篇文章里的一句话:“ 没人能想到莲花清瘟( “ 莲 ” 是错字,但是是原文,我直接引用一下 )会占去三分之一的运力 ”
上海的情况,我不说多,大家也知道,菜很紧张,天价菜、天价团购到处都是,社区佛系发菜,但是连花清瘟发的很勤。
平价菜都保障不了,还巴巴给人发一个疗效不是很确切的药?
人们的情绪,开始了爆炸式的宣泄,微博实时里面一片骂声。
周末,丁香医生写了一篇文章,叫“ 不要吃连花清瘟预防新冠 ”。
文章指出 “ 世界卫生组织推荐连花清瘟 ” 的说法并不正确,同时指出:
暂时没有科学可靠地证据表明连花清瘟能预防新冠,不能把这些药随便分发给没有阳性的正常人乱吃。
纵观这篇文章,主要切入点在讨论 “ 连花清瘟不能预防新冠 ”,但对于 “ 连花清瘟是否能治疗新冠 ” 并没有表述。
由于丁香医生曾打击过伪科学 “ 权健 ”,在普通人受众中有较高的权威地位,所以又来了一些不知道哪里来的自媒体狂嗑流量断章取义,借着丁香医生文章的热度,把连花清瘟打成了 “ 骗钱药 ”。
这个结局是十分玩味的,人们似乎也陷入了一种 “ 到底该听谁 ” 的莫名迷惑:
连花清瘟到底被没被世卫组织推荐?
连花清瘟到底对预防新冠有没有用?
连花清瘟到底对新冠的治疗有没有用?
前两个问题的答案,在现阶段,应该是:世卫没有推荐连花清瘟。
连花清瘟对新冠的预防现阶段暂无可靠证据。
至于第三个问题,从现阶段来看,连花清瘟对新冠的治疗或许可能有一定作用,作用有多大、是不是起决定性作用暂时没有明确。
那么,这个说法是怎么来的呢?
首先,国家卫健委印发的《 新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第九版)》中,提到了连花清瘟可以用于新冠诊疗中的 “ 医学观察期 ”、“ 轻型 ”、“ 普通型 ” 中,在 “ 重型 ” 和 “ 危重型 ” 中并未推荐使用。
也就是说,按照卫健委规划的方案,连花清瘟可以用于治疗轻型和普通型的新冠。
其次,根据《 中药连花清瘟胶囊治疗新型冠状病毒肺炎前瞻性、随机、对照、多中心临床研究 》的研究结论:与常规治疗组相比,连花清瘟明显提高临床症状( 发热、乏力、咳嗽 )的消失率( 91.5%vs. 82.4% )、CT 好转率( 83.8%vs. 64.1% )和临床治愈率( 78.9%vs. 66.2% )。
注:该篇论文有争议。有人指出该论文受到了以岭药业的试验资金资助和试验药品资助。本文澄清以岭药业没有对数据收集、文章撰写等施加影响。大家自行判断。
我本人不是医学相关从业,很难说(91.5%vs. 82.4%)、( 83.8%vs. 64.1% )、( 78.9%vs. 66.2% )在临床上代表着什么程度的有效,但是这上下 10% 左右的变动,在我的朴素认知里似乎有点用。
也就是说,连花清瘟在治疗新冠上,似乎有一定辅助治疗效果,但得不出来 “ 这个药能治好新冠 ” 的结论。
市场上另一个声称能治疗新冠的药物,是辉瑞公司生产的 “ Paxlovid ”,在国内的报道中,很多媒体冠以 “ 新冠特效药 ” 的名号。
那这个 “ 特效药 ” 的功效如何呢?
根据辉瑞的官方说法,该药可以“ 使住院和死亡的风险降低 89% ”。
这是一个很玩味的说法,并不是我们认知中的 “ 特效药 ” 药到病除,而是起到类似阻断的效果,及时服用可以有效防止恶化。
从数据上看的话,这个药似乎也是有效的。
但,他这个使用场景,似乎也有点感人,在疫苗接种率极高的现在,本来新冠的轻转重、重转危概率就非常非常低,那这个药的意义在何处?
而且,这个结果依然是概率上的,数据有没有美化、试验是否足够合理,我们都不得而知。
当然,连花清瘟的数据有没有美化、试验是否足够合理,我们同样不得而知。
说到这里,关于对新冠治疗药的答案,变得滑稽了起来:现阶段有希望的中药,从概率上看可能有些用,但并不是我们认知中的 “ 神药 ”。
现阶段有希望的西药,从概率上看可能有些用,但也并不是我们认知中的 “ 神药 ”。
那么,连花清瘟和 Paxlovid 摆在你面前,你吃不吃?
你吃哪个?
连花清瘟 50 块钱吃大概一个疗程,Paxlovid 一个疗程 2300 块,俩药效果都比较感人,后者似乎好一点。
怎么说呢,我自己的话打过疫苗,如果我是轻症或者无症状,走医保报销我选贵的,不报销的话我吃便宜的
所以,不要相信 “ 神药 ”,现阶段的中药和西药都不是,不要掺杂这情绪骂中药,也不要掺杂这情绪骂西药。
不要陷入无意义的纷争。
有这个闲工夫,不如好好做好个人防护,好好规划自己的工作和生活,以便应对新冠疫情可能带来的潜在寒冬。
接受现实吧。
我们,没有神药。
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