红星资本局5月29日消息,国家医保局昨日曝光了10起定点零售药店违法违规的典型案例。
上述典型案例,涉及将非医保药品或其他商品串换成医保药品销售、伪造处方或无处方药品销售、超医保支付限定药品销售、利用医保电子凭证二维码截图远程刷卡购药并贩卖、为非定点零售药店进行医保费用结算、将医保结算设备改变使用场地等违法违规行为。
国家医保局指出,上述定点零售药店的违法违规行为,造成了医保基金损失,扰乱了国家医疗保障管理秩序,危害了人民群众医疗保障的切身利益,依法依规应予以严肃处理。
红星资本局注意到,其中,江苏省南通市北京同仁堂南京药店有限责任公司南通店在列。
2021年2月,江苏省南通市医疗保障局在日常稽核中发现,北京同仁堂南京药店有限责任公司南通店利用医保电子凭证二维码截图远程刷卡购药并贩卖,涉及违规使用医保基金240528.2元。
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依据《南通市基本医疗保险定点零售药店服务协议(贰零贰壹版)》和《南通市医疗保险基金及医疗服务行为管理暂行办法》,当地医保部门处理结果如下:1、责令该药店退回违规使用的医保基金,并扣除违约金20万元;2、解除该药店医保定点服务协议。目前,损失的医保基金240528.2元已全部追回,违约金20万元已全部上缴
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