【资料图】
湘雅系统问题不是现在才有,也不是湘雅附二才有,而是整个医疗系统都有。我是湖南人,先说说湘雅在湖南的江湖地位。
在湖南有病去湘雅,对于病人和家属而言,这是一种VIP的感觉。湘雅有自己的医职员工的培养体系和供应链,同时又是部属医院。从医疗资源方面到经济实力来看,没有其他医院可以比拟,因此才有北协和,南湘雅的说法。
不论什么时候,湘雅都是人满为患,一床难求。一个病床位上一位患者没有治愈离开,后面就有几个或者十几个排队。为什么?因为医疗资源太集中,没有选择。
我经常看到某些人讨论医疗市场化才有,产业化问题,指责医疗市场化是犯罪,我恰恰觉得这些指责的人是无知。
首先,这些人不知道什么是医疗行业市场化和产业化。湘雅医院为什么能让医疗资源集中,是因为湘雅医学院的存在,湘雅医学院每年能够向湘雅体系源源不断的提供医技人员,有了这个保障,想要垄断医疗资源,就轻而易举了。要产业化,第一步就是所有医院要有自己的医务人员输送体系。投资一个这样的学校,投资额不会低于15亿,等师资力量达到输送生员要求,至少需要一个半周期。医疗教育是六年制,也就是说这种医学院成熟需要九年。没有这个产业化,要解决类似湘雅问题遥遥无期。
第二,现在湘雅几个附属医院都在扩建。我想这些反对医疗资源产业化市场化的群体,你们知道现在建一个三甲医院投资需要多少吗?回报率是多少吗?一个正常的三甲医院,投资额不低于15亿,回收周期,湘雅三院用了12年。这种低回报的总资产投资,不是该不该民营资本投入的问题,而是几个民营资本愿意投,敢投的问题?我们现在不是民营资本投入太多了,而是太少了。这种投资,不是央企,国企投资,谁有本事投资?没有民营资本进入,哪来的市场化和产业化?长沙洋湖片区私人投资了一个妇女儿童医院,进去看看,门可罗雀。这种医院不要说12年回收成本,破产只是时间问题。
第三,政府加大医疗资源投资?政府难道不想多建医院吗,各种各样的医院在规划和建设中。因为舆论反对,现在合营医院一刀切,湘雅旗下以前和民营合伙的医院全部剥离。投资压力全部靠政府了。医技资源没有增加多少,光建医院没有用,还需要建学校。政府的民生投资又要有规划,一个学校,医院建成需要三年的规划,三年建设,等过了磨合期,起码是个十年。老百姓就医能等这么久?湘雅五医院烂尾就存在上面各种各样的问题。
第四,轻微患者占用医疗资源的问题非常严重。上面说了,感冒发烧,头疼脑热,去湘雅检测才能放心,心理才能获得安慰。事实上这些患者在社区医院都能解决的问题,不去湘雅医院看一下,都觉得不好意思。因此湘雅一号难求,一床难求。患者分流工作,光政府宣传没有多少用,还是要靠大家自己觉悟才行。
在这么多复杂的环境下,出现了几个贪婪的医生,能说明什么呢?这个刘什么,他既不是第一个,也不是最后一个。
分散医疗资源,给患者一个良好的就医环境,我们现在还任重道远。没有市场化,没有竞争,患者怎么可能会有选择?我们的医疗政策,真的需要商榷。
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