在儿童早期综合发展门诊，有时会遇到家长反映孩子成绩差、课堂注意力不集中、字词记忆困难、课文朗读不能成句、抄写错误严重等，随着孩子年龄增长，这种问题不但没有改善，反而还会增添其他小毛病。很多家长都将其归结为孩子贪玩、读书不努力等，其实孩子或是中了“学习障碍”的毒。

学习障碍是一组异质性综合征，指智力正常儿童在获得和运用听、说、读，写、计算、推理等特殊技能上有明显困难，并表现出认知能力、语言能力、适应性及社会交往等多种障碍综合征。但学习障碍儿童一般不存在感官器官和运动能力缺陷，在儿童智力方面略低于正常儿童。据统计，学习障碍儿童占入学儿童的5%-15%，男孩发病率高于女孩6-10倍。如果孩子出现以下类似问题，家长一定要提高警惕。

1.早期表现：早期表现好动、好哭，对外界刺激敏感。进入幼儿期发生不同程度语言发育问题，表现为认知和特殊技能方面困难。

2.认知能力方面：表现为视觉记忆困难，视觉想象力差，听觉整合困难，注意力不集中，长时记忆困难等。

3.学习表现方面：阅读不流畅，理解技能不足，书写困难(书写笔顺不正确、字迹潦草)，数学学习困难，计算技能不良，空间组织困难等问题。

4.语言能力方面：语言理解困难(文章理解力差)，语言表达困难(口吃、语调平淡)，阅读障碍(读字遗漏或增字)，书写障碍。

5.适应行为与情绪方面：日常自理生活能力减弱，缺乏安全意识，缺乏交往技能，自我控制力差，易出现冲动及反社会行为。

对于学习障碍的儿童，重点在于早期预防、早期干预。早期预防包括加强围生期保健、优生优育，对于具有高危出生史儿童，尽早进行诊断。早期干预在于发现儿童有语言或其他学习问题时及时就诊。关注儿童心理健康，从小培养儿童学习兴趣，使孩子对学习内容感兴趣，合理安排学习时间和学习环境，提高学习效率，使儿童从学习中得到满足和喜悦，增强孩子自尊心和自信心。(北京儿童医院顺义妇儿医院儿童保健科医师 邵伊杨)