随着帕金森病DBS(脑深部电刺激)手术治疗在新疆逐步普及,规范化的手术操作和科学的管理理念已成关键。目前石河子大学医学院附属第一医院(后称石大一附院)已在DBS治疗领域取得突破性进展。
2022年2月13日,在上海交通大学附属瑞金医院功能神经外科中心孙伯民教授的指导下,该院再次成功完成了帕金森病患者DBS治疗,以及首例成瘾性疾病的DBS治疗。
石大一附院在功能神经外科领域也常与各大知名医院交流配合,如:空军军医大学唐都医院、上海交通大学医学院附属瑞金医院、武汉协和医院等。各院知名专家与石大一附院一同攻克难题,为患者提供更优质,更严谨的医疗保障服务。
帕友深受病痛折磨多年,苦不堪言
「帕金森病是一种常见于老年人的神经系统疾病,表现为震颤、僵直、运动 迟缓和姿势平衡障碍。」
今年60岁的张阿姨被帕金森病困扰了18年,刚确诊时口服药物控制效果显著,后效果逐渐减退,手脚静止时震颤明显,日常生活严重受影响。自行加大口服药物剂量后,症状才勉强得到控制。最近一年张阿姨明显感觉震颤症状比起以前加重,口服药物起效慢,并出现饮水呛咳,言语含糊不清,睡眠差,翻身困难,行走不稳,启动困难等症状,遂再次自行加大口服药物,症状仍无改善,给生活带来极大痛苦与不便。
而年仅40岁的马先生已有20年嗜酒病史,每次饮酒时自己都无法控制,常常喝到失去意识,酒醒后仍想继续饮酒不能自控,需在家人强行制止下才能停止。饮酒过量后出现双手抖动,握物不稳,全身出虚汗,失眠,焦虑,情绪激动,走路不稳等症状,严重影响了正常的工作和生活,在石大一附院就诊后被确诊为“酒精依赖综合征”。
双院联合,精准手术给予治疗
张阿姨和马先生在病痛折磨下手术意愿非常强烈,经过石大一附院神经内、外科联合评估,配合上海交通大学医学院附属瑞金医院功能神经外科中心孙伯民团队远程会诊,并对其病情进行综合评估后,患者积极配合手术安排,随后便为他们安排了专家进行DBS手术。
在石大一附院影像及麻醉团队术前术中的密切配合和监护下,顺利为马先生和张阿姨植入了景昱无线远程脑起搏器,术后无遗留任何功能障碍,复查头颅CT见电极位置也十分理想。
术后恢复良好,疗效获益
DBS植入作为一种精度要求很高的手术,植入靶点的准确性直接影响患者术后的改善效果,“失之毫厘,差之千里”,所以对医生团队、手术设备的要求非常高。
在2021年,石大一附院在上海交通大学医学院附属瑞金医院孙伯民教授的指导下,为肌张力障碍患者小张成功植入景昱脑起搏器,完成了此次DBS手术。术后小张恢复良好,行动更加灵活自如,重新燃起了对生活的希望,为表达感谢特意为孙伯民教授送上了锦旗。
石河子大学附属第一医院神经功能疾病诊疗团队
为了给予帕金森病及相关运动症障碍病患者提供专业化、规范化、个体化的治疗,石大一附院神经功能疾病诊疗团队的神经内科张惠丽主任和神经外科刘祺主任配合行动,组建了一支针对帕金森病及相关运动症障碍病多学科诊疗的团队。
该专业团队由一批顶尖神经内科、外科医生一起参与,共同为患者诊断,评估手术适应症、手术风险、术后的效果及可能出现的问题、手术难以解决的问题、药物治疗的调整等等。
神经功能疾病诊疗团队中的神经内科医师为患者提供专业的诊断和评估手术风险和适应症,而后在该团队的神经外科医师与全国知名功能神经外科专家合作下,为患者进行精准的手术治疗、术后共同为患者保证术后效果。
病人在诊疗过程中,不仅会接受神经内科的诊断和治疗,还会由神经外科处提供一个整体的多方面治疗方案。为减少手术风险、提高成功率、改善治疗效果起关键性作用。解决了帕金森病患者特别是中晚期患者对于药物和外科手术的疑难问题,有效的优化了帕金森病及运动障碍疾病患者的诊疗、改善患者生活与生存质量,获得了帕金森及运动障碍疾病患者的好评。
远程DBS
“DBS是指脑深部电刺激,也就是脑起搏器。它利用微创手术技术在脑内植入刺激电极,通过刺激脑内特定的神经核团来调节运动神经环路,以控制帕金森病的症状。外面挂的起搏器叫脉冲发生器,它一方面能够提供长期的慢性刺激,另外一方面可以凭借计算机芯片做很多功能调节。现在的起搏器维持时间为20年甚至25年以上。它的功能也比较多,能够做到远程程控。医生在线上,患者在自己家就可以实现程控。这项技术在中国是比较领先的,国外现在都还没有实现。”上海交⼤附属瑞⾦医院功能神经外科孙伯⺠教授介绍到。
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