上海市中医医院 石克华

咽炎是由细菌感染、病毒感染、环境等因素引起的咽部黏膜、黏膜下和淋巴组织炎症的统称，是人体咽部的非特异性炎症。其中，急性咽炎是成人和儿童常见的上呼吸道感染性疾病之一，主要症状为嗓子痛、干、痒，有异物感，或伴有咳嗽、喉中粘痰、呕恶。2013年报道显示，儿童乙型溶血性链球菌咽炎的发病率为37%，全年皆可发病，常在气候变化时小范围流行。由于环境因素、饮食习惯和抗生素滥用等情况，慢性咽炎多见于成年人，在我国的发病率更是不断增高。抽烟和喝酒等不良生活习惯，也会促使慢性咽炎发生发展。

急性咽炎的主要发病原因与以下三方面有关：（1）病毒感染：以柯萨奇病毒、腺病毒、副流感病毒引起者多见，鼻病毒及流感病毒次之，病毒多通过飞沫和亲密接触而传染。（2）细菌感染：以链球菌、葡萄球菌和肺炎双球菌为主，其中以A组乙型链球菌引起者症状较重。若细菌或毒素进入血液，甚至发生远处器官的化脓性病变，称急性脓毒性咽炎。（3）物理化学因素：如高温、粉尘、烟雾、刺激性气体等。

咽炎是咽喉发生了病理性的炎症反应，早期信号的确不“痛”不“痒”，仅为喉干且有异物感，因而许多人认为“嗓子疼不是病，多喝水就好了”，并没有意识到所谓的“嗓子疼”可能是机体炎症反应加重，需要接受外界治疗的信号，喝水只能舒缓喉咙干燥的症状。咽炎若是未予重视，很可能导致病情进展。急性咽炎治疗不及时，可并发中耳炎、鼻窦炎、支气管炎、肺炎等疾病。

对于患有急性咽炎的患者，给予中医药及早干预，疏风清热，解毒利咽等治疗，严重者联合西药抗生素治疗，可更好的控制病情，促进疾病痊愈。常用中药制剂蒲地蓝消炎口服液对咽炎具有良好的疗效。蒲地蓝消炎口服液组方中蒲公英性寒味甘，具有清热解毒，消痈散结的功效为君药；黄芩性苦寒，能够清热燥湿，泻火解毒，苦地丁大苦大寒，具有清热解毒，凉血利咽的功效，二药合用共助君药苦降上炎之火，为臣药；板蓝根清热解毒，凉血利咽，即可佐助黄芩清热以凉血，使气血两清，又可引诸药上行头面咽喉而泻火，为佐药。四药同用，共奏清热泻火，凉血解毒之功。针对上呼吸道感染早期，单独使用即能够达到良好的治疗效果，避免使用抗生素。感染中期联合抗生素使用，可增强疗效，降低抗生素的使用量和缩短疗程，从而减少抗生素耐药性的产生。蒲地蓝消炎口服液经中国中医科学院研究验证，富含79种主要活性成分，临床用于普通感冒、流感、手足口病、咽炎、扁桃体炎等疾病的预防和治疗，临床应用十余年疗效确切，且安全性良好，口服液剂型吸收好，使用更便捷。

总之，咽炎不可怕，中西合璧收效显著。急性咽炎及时就医，根据病情表现，针对病因，遵循医嘱，中西医结合治疗；慢性咽炎以中医药调治为主。同时在生活中也要注意防护，养成良好的生活习惯，避免过度劳累，加强身体锻炼。才能更好地预防疾病，拥有健康的身体。

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