新的研究表明，大约三分之一的COVID-19患者在最初康复后几天可能会出现症状反弹。这项研究针对的是未经治疗患者，此前关于用Paxlovid抗病毒治疗后疾病复发的报告越来越多。

在COVID-19专用抗病毒药物Paxlovid于2021年底获得批准后不久，传闻报告开始显示大量患者在完成五天治疗后看到疾病症状恢复。今年早些时候，加州大学圣地亚哥分校医学院的研究人员发表了一项研究，表明接触该药物不足才是导致这些"Paxlovid反弹"的最可能原因。

但支撑这一结论的问题是，这些种类的COVID症状反弹是否在疾病的正常过程中发生。

"COVID反弹是一个真实存在的现象，"两项COVID反弹研究的首席研究员Davey Smith解释说。"它很复杂，涉及多种因素，其生物学基础仍不清楚。需要进行更多的研究。然而，在这项最新的研究中，我们想看看在COVID-19的自然历史中是否也会出现症状反弹"。

为了探索未经治疗的COVID患者的这种现象，研究人员回顾了2020年进行的测试一种潜在新药的临床试验的数据。研究人员查看了158名试验参与者的数据，他们属于安慰剂组，并有COVID感染的记录症状。

在该队列中，48名参与者(30%)报告说至少有一个确定的COVID症状在连续两天无症状后复发。最常见的复发症状是咳嗽、头痛或疲劳，85%的复发症状者报告说它们是轻微的。

同一研究小组的另一项研究(仍未发表，处于预印本阶段)研究了数据集，但也跟踪了那些出现COVID反弹症状的参与者的病毒载荷。该研究发现，在那些出现复发症状的人中，只有少数人显示出高水平的感染性病毒。

"在对具有高水平SARS-CoV-2 RNA反弹(≥5.0 log10 copies/mL)和症状反弹的参与者的分析中，只有1-2%的人在最初的症状改善后有症状反弹的证据，"预印本研究称。"这些结果共同表明，虽然症状过程的起伏可能是常见的报告，但症状复发与高水平病毒负荷反弹是罕见的"。

Davey Smith在接受NBC新闻采访时说，他惊讶地发现多达三分之一的参与者报告了症状的反弹。而且这意味着该疾病的自然过程可能在几周内起伏不定，无论是否服用过Paxlovid。

Smith说："症状是波动的，鼻子里的病毒抗原也是波动的，它们在服用和未服用Paxlovid的情况下都是波动的。"

这项新研究发表在《美国医学会杂志》网络版上。