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美国最大营利性医院运营商HCA Healthcare公布第二财季业绩，营收和利润均超出市场预期，但公司同步下调了全年盈利指引，主要受到患者支付结构变化带来的影响。

截至6月30日的第二财季，公司营收为202.3亿美元，同比增长8.7%，超出分析师预期的197.6亿美元。归属于公司的净利润为16.99亿美元，合每股收益7.62美元，同比增长11.6%，高于市场预期的7.46美元。调整后EBITDA为40.27亿美元，同比增长4.6%。

运营指标方面，同院住院量增长2.5%，急诊量增长3.6%，但住院手术量下降2.3%，门诊手术量下降3.4%。

公司面临的挑战来自患者支付结构的恶化。由于联邦医保补贴政策到期后更多患者失去保险覆盖，无保险患者比例上升，当季因此产生约4亿美元的税前利润损失。这一冲击部分被佛罗里达州医疗补助补充支付计划带来的约4亿美元增量收益所抵消。

基于上半年业绩，公司下调了全年业绩指引。预计全年每股收益为28.70至30.50美元，此前预期为29.10至31.50美元；营收预期收窄至770亿至795亿美元。同时，公司将医疗保险交易所相关影响的全年预估从此前的6至9亿美元上调至10至12亿美元。

尽管季度业绩超预期，但全年指引下调使投资者对支付结构变化带来的持续影响保持警惕。