亲体肝移植是器官移植中难度最高的手术之一。日前,深圳市第三人民医院(南方科技大学第二附属医院)成功完成了深圳市首台亲体肝移植手术。
1个月前,39岁的爸爸朱先生(化名)捐献出了部分肝脏给患有先天性胆道闭锁的女儿贝贝(化名),贝贝当时只有7个月大。7月13日,爸爸朱先生和女儿贝贝顺利出院。此时,贝贝已经8个月了。
今年6月19日,39岁的朱先生度过了一个难忘的父亲节。两天前的6月17日,他捐出了小部分肝脏,移植给了当时只有7个月大的女儿贝贝。
贝贝出生在2021年11月,出生后黄疸一直不退。为此,朱先生和妻子特意带着贝贝去广州求医。在广州的一家医院,他们被告知贝贝很可能患有先天性胆道闭锁,如果确诊需要进行葛西手术(肝门-空肠吻合术)。
先天性胆道闭锁患儿的胆汁无法从胆管顺利排出,因此会出现进行性周身黄染,且会逐渐发生不可逆转的淤胆性肝硬化,终至肝功能衰竭、肝昏迷。如果不进行葛西手术,很难活过1岁。
意识到女儿的情况可能很严重,朱先生带着妻女远赴上海求医。在上海,贝贝最终确诊并进行了葛西手术。
深圳市三医院肝移植科医师介绍,在进行过葛西手术的先天性胆道闭锁患儿里,有三分之二以上的患儿最终仍然需要进行肝移植。
朱先生在患友群里第一次听说,如果葛西手术3个月后还没退黄,就要准备进行移植。朱先生意识到,贝贝很有可能需要肝移植。查阅了大量亲体肝移植的相关资料后,他决定割肝救女。
“我女儿血型是O型,如果要移植,这个血型等(异体移植)肝源会比较难。如果是用我的肝,可能她的排异反应会小一些,未来有机会不用终身服药。”朱先生说。
为了女儿的生命,身高170厘米、体重90千克,患有中度脂肪肝,尿酸、血脂、血压指标异常的朱先生开始有意识地减肥。接受葛西术后的一段时间,贝贝被检查出肝硬化,还有肝腹水!朱先生加紧了减肥的速度,到深圳市三医院住院之前,他已经瘦了近20斤,中度脂肪肝也已变为正常。
朱先生和贝贝的手术是深圳市首台亲体肝移植手术。此次移植手术的难点在于贝贝只有7个月大,其血管和胆管纤细,同时由于葛西术后反复的胆管炎发作,腹腔粘连以及血管周围炎症较重,手术难度很大。深圳市三院肝移植团队最终通过显微手术及血管外科手术的技巧,成功从朱先生体内切下一小块肝脏移植到了贝贝体内,体积约占他的肝脏总体积的15%-20%。
术后,朱先生没有和贝贝住在同一间病房。朱先生对医生说,自己非常害怕看到贝贝插满管子的样子后紧张、心疼。最终,深圳市三医院肝移植科将他安排到了贝贝病房的隔壁。住院期间,他会偷偷溜到贝贝的病房外,透过窗户悄悄看看她,并且不敢让贝贝发现。每次隔窗凝望女儿,朱先生都害怕贝贝看到自己会哭,他还处在恢复期,无法抱住自己的女儿。
术后,看着女儿一天天变得白净、健康,朱先生非常高兴。他说,自己对女儿的期望就是希望她能平安、健康长大,长大后成为自立的女孩子。
朱先生父女在深圳市三医院肝移植科治疗了1个月后,于7月13日顺利出院。(记者 赵鸿飞)
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