【本文来自《即便刘翔峰是深藏不漏偷偷摸摸的“独狼”，湘雅二院的监管缺失也是十分严重的》评论区，标题为小编添加】

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作为业内人士，我想有两种医疗环境我都待过，一个尽力为病人节省花销，一个是把小病看成大病，尽力花钱。

第一个地方，从主任开始就始终强调按照规定和指南来，我们不靠医药代表吃饭，能用国家4+7的便宜药品尽量给病人节省花销。

但是怎么样呢？病人是满意了，医院是生气的，科室员工是不满的。一样工作环境，相同的工作劳动，别的科室员工一个月都是几万的收入，我们科室成员拿着两三千块，心理会平衡吗？领导会满意吗？

试问天下有几个人在你身边个个走歪门邪道拿着你几倍收入的人炫耀下，能甘愿清贫守着岗位做奉献几十年不动摇？而且有的时候坚守信念是和客观环境所抵触的，比如我们习惯不给病人开毫无必要的昂贵检查，可是呢？

上头又要求药占比，就是必须要去做昂贵检查来拉低用药比例，直接导致我们科室医生三天两头被上头扣钱，看着病人花几百块钱出院的笑脸，我们科医生真是心在滴血，因为知道下个月又因为这个病人要扣钱了。

无巧不成书，我因为某些原因需要短期去另一个完全不同地方去工作一阵子，那里又是另一个医疗环境。明明是急性肠炎的，开点药回家吃吃就好，门诊主任非要收住院吊水，可这病历怎么写就麻烦了，因为这样的小病按规定不允许收住院，我请示主任，几个主任一合计，大笔一挥，把急性肠炎改成溃疡性结肠炎，就是安倍晋三那个病，变成长期慢性病了。

一开始我还按照我们科室老规矩，给病人用最便宜，最适合的药，结果发现自己医嘱老是莫名其妙的被自动停止，比如急性胃炎的我用五毛钱的西咪替丁，第一天下，第二天就被主任停了，然后主任明里暗里说我不懂规矩，我给搞糊涂了，还以为我的用药不符合什么指南和规范，还想着请教主任。结果搞到第三次被主任阴阳怪气的提醒我不懂规矩，还说“你的用药我不放心，每天都要审查！”才反应过来，“瞧我这糊涂劲！”

经过请教别的医生，才知道我用药太便宜了是原罪。立马按照主任要求改成五十块钱一支的胃药，主任才满意的笑，这才相安无事。其他医生也是私底下唉声叹气，和我说“感觉自己就是那些大领导的赚钱机器。”在这里小病大治，多花病人钱才是王道，主任和主任上面的人都指望我们养活，我就感觉我们是奶牛场里的牛，被圈养在这拼命产奶，领导们像苏联kgb一样用审查的目光紧紧地盯着每一个医生，而病人就像是草，源源不断的填进食槽。那里大楼很高很大，干净整洁，环境比我以前的科室好多了，可是在我心里就像暗无天日的牢笼。

和我一样的医生给病人用一些便宜的好药都要偷着用，私底下临时用，被领导发现了就是一顿数落。有的时候我想这么拼命赚钱干嘛，就请教主任，这边的主任也说实话，就是恶性循环，因为现在大数据很厉害，这样的瞎搞一直都被发现，所以经常被相关部门发现，从而扣钱和罚款，为了避免被处罚的太狠，就需要上面各级领导帮忙处理，大事化小，这都需要钱，所以就越拼命压榨我们这些底层医生去全力以赴的搞钱。

所以有的网友评论说的确实对，大数据确实能发现问题，但是解决问题不还是要人嘛，比如大数据罚款一万，经过各级领导上下努力，最后落实罚款三千，大家都好看对吧？哭的是谁？谁管？反正我是一秒钟都不想多待，真是度日如年，违反本心，违背希波克拉底誓言的地方在我看来就和地狱一样。这样的地方门庭若市，病人多的很，越是这样病人越爱来这样的地方看病，讽刺不？

算了，不说了，大家业内人士都知道的事，我一个人说这公开的秘密也属于没事找事。