文 |北方朔风
随着时间的推移,去年的第一波感染高峰已经过去了两个月多的时间,而我们也看到,报告二次感染的人,也开始增多了。如果不出意外的话,可能第二波感染高峰在三月份就要开始了,这又将给社会和个人带来很大压力。今天和大家聊聊面对第二波感染高峰,情况会是什么样,而我们又能做些什么呢?
首先,按照欧美部分数据,对于新冠的感染周期,差不多是三个月一波,但是平均下来,一个人一年感染一点五次左右。这很符合新冠病毒的突变周期,也比较符合新冠抗体在人体里边的衰减规律。从这个角度来说,上一波感染高峰在十二月到一月上旬,那么第二波感染高峰,应该在三月到四月之间。不过具体来看,情况会复杂一些。因为之前感染的预存免疫力极低,所以国内第一波的感染比例是极高的。由此来说,第二波的高峰可能会略晚一点。
(资料图片仅供参考)
中疾控发布的相关数据
同时需要认识到,第二波和后续的感染高峰,会因为之前的预存免疫力,所以感染人数的比例相对降低。并且,时间相对拉长,笔者估计,会在6周到10周之间。另外,随着气温的上升,和阳光的增强,新冠的传染力,也会有一定程度降低,虽然这不足以完全阻止新冠的传播,但是确实会让这一波,看起来“温和”一点。而随后,在夏秋时节可能会有第三波,入冬的时候可能会有较强的第四波。不过长时间的变量实在是太多,这里也只是大概的预测。
关于第二波感染的症状,笔者在这里做一点不负责的大胆的猜测。大多数呼吸道症状依然会保持较高的水平,但是发热的概率,可能会有所下降。这并不是乐观,而是根据情况的估计。几乎所有病毒感染,都有可能导致发热,病毒载量越高的情况,发热概率也就越高。
而最近一段时间,欧美新冠症状相关研究之中,发热概率出现了降低,这很有可能是因为,多次感染的预留免疫力,虽然无法清除全新的突变病毒,但是能略微减缓病毒载量上升的速度,由此降低发热的概率,但是对于其他症状来说,这点下降并不能起到多大作用。当然这只是一家之言的推测,最终如何,还有很多变量。
中疾控发布的相关数据
做出类似估计的专家学者有不少,不过笔者在想,对于普通人来说,应该怎么做才是最重要的问题。老实说,这个问题太大了,很难有个完整的回答,这种一个时代的问题,纵然是天才也难以给出完满的回答。笔者自然不是天才,但是有些事情,笔者这几年也算是写了一点东西,姑且给一点建议,或许还是能做得到的。
首先,最需要做好的是心理建设。所谓的心理建设,指的是要对于新冠问题,有着基于科学的认识,只有有了科学的认识,才能坚持与新冠病毒作斗争,才能有更强的动力去保护自己。
第一个要认识到的,是和新冠病毒之间的斗争是长期性的,新冠病毒会长时间存在于人类社会,这是个令人不愉快的事情,但是也是客观事实,这一点无疑是让人不太愉快的,甚至有人会因此自暴自弃。
所以在认识到这一点的同时,也要学会看到人类在漫长的历史之中,面对过很多破坏力强大的传染病,不过总的来说,通过人类社会的努力,是有可能把传染病的破坏力,降低到一个较低的水准的,这就是所谓的历史螺旋上升。要认识到问题的长期性,但是也不应该过度悲观。
第二个要认识到的,是针对新冠的技术进步问题。毋庸置疑,新冠病毒的突变,给疫苗和药物的研发带来了巨大的压力,但是因为这些压力,人类的技术也一定程度上实现了进步,未来会有更好的疫苗和药物。不过这需要时间,可能要以五年去计算。很大的可能性是,大家能看到的是,疫苗和药物一步一步的进步,而不是突然出现某个强大的技术,解决所有问题。
对技术应该保持乐观,但是同时,期望应该是合理的,避免出现过高的期望破灭之后带来的落差。你在论文这种看到的某个研究,落实到应用之中,就算较快也需要一年多的时间,很多研究可能在实践的过程里边会胎死腹中,而就算落实了,那个时候的局势会怎么样,也十分难说。
第三个要意识到的是,新冠流行依然存在很多变量。虽然现在对于新冠的流行有了很多的研究,但是情况有很多研究不透的地方。比如说新冠毒株的毒力,是否会在未来出现明显的反跳?这是个难以预测的问题,是否会进化出来全新症状?
笔者认为,从概率学的角度是有可能的。现在的新冠流行的局势,很可能是暂时的,未来会出现完全不一样的局势,可能会更好,可能会更坏,这是需要做好心理准备的。可能会出现十分猛烈的毒株,也可能十分温和,这都是存在的。
第四点,要认识到新冠对于健康影响复杂性,不可抱有全或无的心态。新冠和新冠后遗症对于人体健康,目前的证据就足以说明存在长期影响,是需要关注的。同时,多次感染的影响是可能会叠加的。这就告诉我们,在新冠面前,没必要抱有全或无的心态。笔者知道的一些人,感染之前防护做的很好,感染之后,就放弃了很多必要的防护,这种心态是不合理的。防护能做到降低感染的频率,就足以对身体健康起到很大的帮助了。
第五点,新冠对于社会的影响是持久的,即使技术突破使得新冠消失或是几乎消失,带来的社会影响依然会持续很久,甚至是永久性对人类历史带来影响。这是在所难免的,从人类寿命的角度来说,人生之中总会经历几次这样的事件,只不过新冠是以最为激烈的形式呈现出来。要对这些变化,抱有一个理性的心态,否则日子岂不是过于难过。
这些心理准备说起来容易,做起来困难。但是努力去做到这几点,总比逃避问题要好得多,只有良好的心态,才能尽可能的保证,在时代的冲击之下,自己尽可能保持冷静与理智。
除了心理建设之外,面对即将到来的感染高峰,具体怎么做也是十分关键的问题。
首先也是最重要的一点,要做好防护,除了口罩这种最基本的防护设施之外,还包括了很多其他的东西,这些东西相信大家或多或少有所看过。比如说疫情高峰期身处人员密集场所,除了使用口罩之外,有条件的还可以使用护目镜或是全包式防护面具,甚至是使用全身防护服;在穿脱防护设备的时候,要小心谨慎,避免污染;洗手和清洁面部时候,要按照规章流程;从外界拿回家里的生鲜与冷冻产品,要进行消毒,避免表面带毒;在家里按照高标准的空气净化设备,如此等等,类似的文章想必大家都有所了解。
毫无疑问的是,这些措施都能一定程度降低感染概率,笔者也见到了一些防护做的非常好,非常全面的人。但是笔者见到更多的,是因为经济,时间,工作,住房空间,生活习惯还有相关技能等原因,并不能做到那么完美的防护。这就是需要面对的现实,我们只能尽其所能,在对自己生活影响较小的范围之内,做到最好的防护,找到一个平衡。
毕竟从心理学的角度来说,如果一件事总是要消耗毅力去做的话,那么即使毅力再怎么坚强,最终也有耗尽的一天,寻找到自己的平衡点,是很关键的事情。
其次是接种疫苗,笔者很清楚现在的疫苗缺陷是很明显的,但是非要说的话,这依然是最能降低新冠风险的选项,尤其是针对中老年人,接种疫苗可以降低很多风险。并且,现在的疫苗选项也会越来越多,总的来说,笔者建议大家选择新的疫苗,效果相对会好一些。笔者知道有些人没接种过疫苗,觉得感染一次就万事大吉了,这样的思潮是很危险的,定期接种疫苗,依然是保护自己和家人的最好办法。
然后是物资上面的准备,经过上一波的事情,想必大家都准备了一些药物,除了退烧药,止咳化痰的药物也准备了不少,抗原试剂盒也是很有必要的。要根据家庭的情况,去准备需要药物,毕竟药物过期也是很麻烦的事情。除此之外,生活所需,并且能保存一段时间的物品,也应该提前准备,虽然后续的感染不至于像之前那样让物流全面瘫痪,但是物流依然会遇到明显的挑战,提前买好这类东西,也是有利于保证自己生活质量的。
此外,要关注疫情的信息,尤其是自己所在地区的信息。如果不出意外,后续疫情会明显拉长,而地区之间的差异,也会变得更加明显,要根据自己的情况,去制定工作生活的策略,比如说在流行高峰期,就不要去人口密集场合参加娱乐活动了,只不过现在互联网上面的信息,显然是真假难辨的,要保持理智的头脑,去对这些问题进行判断。
另外,要改善自己的身体状态。新冠是个长期性的问题,而新冠的某些高危因素无法改变,但是某些是可以改变的,比如说体重,吸烟,饮酒等情况。保持良好的生活习惯,可以减少很多新冠风险,从这个角度来说,减肥,戒烟戒酒对于健康的价值,比之前还更高了。
此外,某些慢性疾病,比如说糖尿病和高血压,也有研究显示,如果控制的相对较好,可以降低不少风险。当然,也不应该操之过急,笔者之前有听说,有朋友为了快速减肥,吃了些不怎么正规的药物,结果药物副作用让他感染新冠的时候情况更加严重了。
最后是关于最近十分热门的鼻喷预防,传闻会有数款类似的药物在未来数个月之内上市。笔者的看法是,如果愿意的话,可以尝试使用这些东西,确实会有一些作用,不过不要估计过高,仅仅是作为补充,同时,建议选用经过临床试验,有数据支持的产品。
抗体类药物可能会效果好一些,但是抗变异能力会比较差,融合抑制肽和针对ace2的药物,可能广谱性强一点,但是效果会差一些,未来可能还会有小分子药物用于鼻喷。从笔者的个人看法来说,未来可能会出现几种不同机理药物的混合鼻喷,这也是hiv防治之中的先进经验了。不要指望这类药物能完全改变局势,如果五年之内出现的疫苗和鼻喷,能把一年四波感染高峰拉平到一年两波或者是一波,笔者认为这就是超水平发挥了。
毋庸置疑的是,未来与新冠的斗争,依然会是惊涛骇浪,存在着无数的未知与惊险,笔者祝愿大家面对这样的未来,能保持冷静,保持理智,也祝大家身体健康。
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