开门见山,铁是女性最容易缺乏的微量元素,无论是在哪个年龄,均有可能出现缺铁。
我们体内的铁含量有多少?
一般来说,成年人体内铁的总量为 4~5 g,相当于一枚小铁钉。
(相关资料图)
其中 70%~75% 的铁参与血红蛋白、肌红蛋白及多种酶等的功能,称为“功能铁”。
25%~30% 的铁储存于肝、脾、骨髓等处,称为“储存铁”。
铁和钙不同,大部分铁元素日常都战斗在“第一线”,储存在“铁仓库”里的铁占少部分。
01
铁在人体中的作用
可别小看这枚小铁钉,它在人体中分布甚广,几乎所有的组织中都能找到铁的“身影”,并且都是在人体新陈代谢的“重要关口”。
铁是血红蛋白的重要组成成分,参与造血及氧气的输送。
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铁是组成肌红蛋白、脑红蛋白的主要成分之一,肌肉有没有力量、脑子能否灵活运转,它都参与。
铁能直接参与人体能量代谢,因为在人体细胞产生能量的“生产线”上,很多起关键作用的酶都含铁,少了铁,不工作,新陈代谢就变慢。
体内很多免疫细胞“战斗力”的保持也需要铁,缺铁导致抵抗力降低,易生病。
身为女性,因为一生要历经月经、怀孕、哺乳、更年期等女性特有的或特殊的生理阶段,存在既需要铁、又很容易丢失铁的矛盾。
因此,女性比男性更容易缺铁。在发展中国家,30%~40%的育龄女性都缺铁。
02
缺铁的表现
缺铁未必会贫血,缺铁主要有以下 3 个表现。
1.情绪变坏
不少进入青春期的少女,常出现情绪不稳定(情绪波动、反复无常)、注意力不集中、记忆力减退、容易疲乏、学习成绩下降等现象,这可能是因为青春期的少女存在不同程度的缺铁。
缺铁的原因一方面是青春期身体的迅速发育对铁的需求量增大,另一方面是因为少女月经来潮造成铁的丢失增多,而不合理的饮食结构又无法满足身体的需求。
2.畏寒怕冷
女性更容易出现手脚冰凉、畏寒,除了末梢血液循环不通畅的原因外,还有一个可能的原因是缺铁。
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在英国曾经做过这样一个试验,研究人员让 10 名健康女性与 10 名缺铁性贫血女性都站在齐颈深且水温为 29 ℃ 的游泳池中;
相同时间后对 2 组女性进行身体检查,发现贫血组女性的体温较健康组女性平均低 0.7 ℃,热量产生较健康女性低 15%,新陈代谢率也低于健康女性组。
还有很多其他的研究也发现,缺铁的女性御寒能力会降低。
其原因可能为缺铁后人体血红蛋白的合成减少,运输氧气能力会降低,能量代谢(产热速度)跟不上身体在气温降低时为保温而需要的热能,导致产热不足,人自然就怕冷。
3.健忘
前面说青春期的少女如果缺铁,容易出现记忆力减退。
很多孕期、哺乳期及更年期的中老年女性,也容易出现说话做事经常丢三落四的情况,这或许与缺铁有关。
铁与大脑细胞的供氧是否充分有关,当发生铁缺乏时,大脑供氧不足,容易疲劳,记忆力会受到影响。
日常生活中,很多女性有上述的表现,但很少主动把这些情况与身体缺铁联系到一起。
这些表现经常是先于贫血症状给身体发出的示警,提醒我们要及时调整饮食,增加铁的摄入。
等到身体出现典型的贫血特征时,说明缺铁已经比较严重。
一般来说,富含铁的食物主要是红肉(猪肉、牛肉、羊肉)、动物肝脏(猪肝、鸡肝等)、猪血、鸭血,以及鸡蛋黄等动物性食物,为血红素铁。
植物性食物如菠菜、紫菜、黑芝麻、紫菜、红枣、樱桃等中也含铁,为非血红素铁。
一般来说,动物来源的血红素铁在人体内的吸收和利用率较高,是比较推荐的补铁食物。
在多吃富含铁的食物的同时,最好也能补充一些富含维生素 C 的水果,如猕猴桃、鲜枣、橙子、草莓等,维生素 C 可以促进身体对铁的吸收。
对于处在特殊生理阶段的女性,特别是青春期少女、孕妇、乳母、中老年女性及素食女性,仅依靠饮食获取铁 ,常满足不了需求。
可以选择铁强化的食物(铁强化酱油、铁强化米面)或直接选取铁的膳食补充剂。
出品|中华医学会
作者|崔怡辉 注册营养师 医学硕士
审核|朱文丽 北京大学医学部 教授、硕士生导师
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