【资料图】
从上个月中旬开始到今天,第一波疫情冲击应该是压过去了,从门诊最高接诊量六百左右,到今天回落到原位,持续二十天时间,严格说高位运行半个月左右,就开始逐日回落。现在基本回落到正常冬季门诊量,稍微高一点。输液室现在正在治疗新冠肺炎患者,大约前后五十例左右。每天还有递增。说一下粗浅的个人认识。
第一个,这个病绝对不是大号感冒,也不是流感。它后续并发症持续时间远超流感,二周以上还不能缓解。它不但侵犯肺部和心肌,还对全身系统有影响。侵犯气管是最常见的,导致肺炎也屡见不鲜。我的经验,一旦波及到气管和肺部,病程一定会超过二到三周,完整的气管粘膜修复完好,时间跨度四周。所以说,个别病人病程过四周是肯定的。
第二个,幼儿恢复非常快,极少成肺炎,我几乎没见过一例肺炎。太奇怪了,一九年流感导致的肺炎比例很高,几乎一半。但新冠肺炎对于幼儿儿童非常少见,整个家庭成员中,孩子恢复最快。
第三个,没有打过疫苗,有基础病的高龄老人,比较危险。当然也有好多恢复比年轻人好的老人,因人而异。感染后不怎么吃饭的的独居老人,是最危险的。现在社区网格员已经介入,而且社区在给老人免费发健康包,发药品。
第四个,部分病例,没有出现肺炎,也找不到侵犯心肌炎的依据,但病人就是感觉心慌和无力,身体没力气。我感觉,还是病毒的毒素反应,它破坏人的免疫力。这部分病人,我们开的是中药,培补正气。
第五个,九成半病人能顺利恢复,包括肺炎和气管炎的病例,通过有效积极治疗,预后良好。重症极其少,一下到监护室的程度,门诊还没遇到。
第六个,部分老年人预后取决于子女。我的观察,很孝顺和小心的子女,一旦发觉老人不适,第一时间过来咨询和带老人门诊处理。非常积极,绝不耽误。只要我们说转诊医院,家属非常配合。老人都能得到很好的治疗,一般成不了重症。但是但是,还有个别家属子女不怎么配合,我们反复解释劝说去医院治疗,子女总有理由拒绝。有时,医院床位都腾出来,家属还慢慢腾腾,不配合。事实上只要危重症,上级医院总能想办法腾出床位来救治。
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